无痛流产，无痛不能无所谓

　　随着医学技术的进步和医疗模式的改变，更多的人性化治疗措施在临床陆开展，无痛流产就是其中颇受欢迎的新举措。曾经让无数女性身心遭受痛苦创伤的人工流产术，开始变得轻松温馨。但随之而来的副作用，是部分女性对人工流产越来越无所谓。让我们一起来看着社会上的流行说法，以及医生的点评吧。 　　

　　流行说法：无痛流产只要睡上一觉，醒来流产已结束，什么感觉也没有．么痛苦也不留下，太好了。

　　医生点评：无痛流产其实就是在静脉全身麻醉下开展的人工流产，自开展以来，病入反映确实相当不错。术前病人的恐惧心理极大减轻，术中处于睡眠状态．感觉舒适．全身放松，没有疼痛的体动和痛苦的呻吟。整个手术过程仅需5—7分钟。包括药物起效1～2分钟。术后病人意识很快恢复，无术中记忆。一般休息30分钟后可以离院。但是，无痛流产中的睡眼状态也并非完全“太平无事”。由于使用麻醉药。约有50％的病人用药后出现呼吸抑制．也有的产生呼吸暂停。一旦出现呼吸抑．只要及时处理不会有不良后果。有一种静脉麻醉药物会使病入产生愉快的幻觉；不少病人清醒后自述做了一场梦。醒来后．由于药物在短时间内仍有少量残留内病人常有头晕症状；由于子宫收缩还没有完全消失．病人会有轻微的腹痛感觉。

　　流行说法：街头个体医广告说无病流产2O分钟就解决问题，还可以打折．比去大医院既省钱又省事

　　医生点评：理想的无痛流产，要求麻醉药物起效快、代谢快．苏醒完全、镇痛效果确切，无术中记忆、副作用小、操作简单、安全有效。目前的各种静脉全身麻醉虽然相对符合上述要求．但还没有一种麻醉方式能完全达到理想境界。临床常有麻醉不良反应发生，比较常见的有呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等。因此，开展无病流产的医院必须具备人力和物力条件。人力指的是必须有精于急救处理的麻醉执业医师，术中必须在场监护；物力指的是必须拥有呼吸、循环急救设备和药物。

　　除了麻醉本身的风险，无痛流产全身麻醉后．子宫的收缩功能也受影响．容易发生宫缩不良而引起出血增多甚至大出血，子宫穿孔的危险也增大。如果在不具备相关条件的场所接受无痛流产。一旦出现意外后果严重。

　　流行说法：我妻子怀孕50天“胚胎发育停止”，医生说只好刮宫流产，我们很伤心，想选择无病流产减轻痛苦。

　　医生点评： “胚胎停止发育”者可能存在各种病理因素，不能施行无痛流产手术。
　　
　　无痛流产目前尚无统一的操作规范，各医院选用的麻醉方式、麻醉药物均有不同．故适应证和禁忌证也有所不同。一般地说．妊娠们10 周以内、无禁忌证和高危因素者，才可接受无痛流产术。

　　流行说法：既然流产可以不痛，避孕这档于事就不用太上心啦，万一有情况轻松做掉就了。

　　医生点评： 人工流产是避孕失败的补救措施．不可替代常规避孕方法．即使是无病流产。无病流产仅是减去了手术时的痛苦，无法避免流产的不良后果。短期内反复流产会影响子宫创面的修复。损伤子宫内膜甚至子宫肌层，造成子宫腔粘连、月经量减少等不良后果、如发生感染会引起盆腔炎、输卵管炎．甚至引起不孕。因此．不能在短期内反复做无痛流产。

　　流行说法：如果做无痛流产，我就可以不请假、不用人陪、不休息，一个人悄悄地来，悄悄地去，谁也不知道。

　　医生点评： 并非所有的无痛流产术都可以在门诊进行，一般门诊无痛流产术要求妊娠5—8周．孕囊直径为10一31毫米．过大或过小都会提高手术难度和危险度。需住院手术。即使是门诊手术．由于术后常有头晕症状，我们建议病人术日必须由家属陪同签字并术后护送．术后24小时内不自行开车、骑车．以防不测。

　　另外欲接受无痛流产的病入还应做好其他相应准备：

．提前预约。不要指望来了就做。因为术前至少需察水4小时．禁食6小时。还需做B超等检查。
．术前注意避免感冒。因为手术当日不能有发热、咳嗽、胸闷等呼吸道症。
．术前三天不能有性生活，做好个人清洁。
．手术当日不要化妆、涂抹口红，擦去指甲油。
．术前请好假保证适当休息。因为无痛流产实质与普通的人工流产完全一样 ．区别仅在于手术时施行了麻醉，故当时无疼痛感觉，但身体受损的程度是完全一样的。

　　无痛流产禁忌证

. 生殖器急性炎症．如盆腔炎．宫颈急性炎症。
. 各期急性传染病或慢性传染病急性发作期、或者全身状况不良不能耐受手术。
. 妊娠剧吐酸中毒
. 术前体温在对37．5“C以上
. 有过敏史者

　　无痛病流产高危因素

. 阴道分娩后3个月内剖腹产后半年内
. 3个月内曾有人流史，一年内有2次以上人流史，以往妊娠史>5 次
. 生殖道畸形
. 妊娠合并子宫肌瘤<BR> ．患有重要脏器疾患．如先天性心脏病。肝、肾功能不佳、出血性疾病等