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10月中旬以来,记者从解放军302医院、北京儿童医院、首都儿科研究所获悉,这些医院的腹泻患者相对前段时间都明显增加,特别是儿童秋季腹泻的发病时间比往年提前了半个月。据了解,儿童医院内科急诊连日来每天要抢救30—40名患儿,而首儿所感染消化科每日接诊的170名左右患儿中,腹泻占到80%—90%。为此,302医院传染病专家、杂病科副主任姜天俊提醒人们,每到秋末冬初季节,天气变化无常,病毒异常活跃,6个月至2岁的婴幼儿很容易因肠道轮状病毒引起腹泻,家长和孩子们应当注意搞好防护。一旦发生腹泻特别是严重的急性腹泻,应及时到医院的肠道门诊就诊,查明原因后予以针对性治疗,以免引起严重脱水、中毒性休克等,甚至出现生命危险。 秋末冬初,腹泻发生比较频繁 在很多人眼里,腹泻如同感冒发热一样是一种小毛病,谁一生中没有拉过肚子呢?虽然腹泻很常见,但并不等于是小问题。调查表明,发展中国家每年因急性腹泻死亡的人数达1000万,我国每年腹泻发病数为8.36亿人次,其中儿童与老年人所占比例较高,是一种最常见的疾病,尤其在秋末冬初季节发病比较频繁。 据姜医生介绍,在医学上,每日大便三次以上,并且是稀便,不成形,含水量增多,含有不消化的食物残渣或含有黏液脓血,就称为腹泻。急性腹泻大部分是由各种病毒、细菌、原虫等微生物引起,称为感染性腹泻。常见的致泻微生物有轮状病毒、志贺菌、空肠弯曲菌、致泻性大肠杆菌、副溶血弧菌。此外,还有霍乱弧菌、沙门菌、隐孢子虫等。 姜医生说,当今,由于抗生素在儿科临床的广泛使用,因细菌感染的腹泻病已有所减少,而由病毒所引起的婴幼儿腹泻就显得颇为突出。其中以轮状病毒所致的婴幼儿秋季腹泻最为典型,该病以全球性、季节性、流行性和自限性为特征。 秋季腹泻的传播途径主要是通过消化道传染。该病起病急骤,多在进食致病食物后2—48小时发生。主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发烧寒颤、上呼吸道症状重、食欲不振、排洗米水样或蛋花汤样水便等,严重时可导致脱水、酸中毒、休克。婴幼儿感染轮状病毒后,经过1-3天发病,最初症状几乎都有呕吐现象,持续2-3天。多数患儿有发热,体温多在38-40℃之间,持续1-4天。病后2天出现腹泻,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味,本病是自限性疾病,腹泻多在病后4-7天自愈,少数孩子腹泻可持续20多天。有个别病儿会发生猝死,这可能与并发心肌炎有关。 发生腹泻首先查清病因 | |
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